狐臭手術不歸類在美容醫學手術，我們深知任何手術都有留下疤痕的風險。我們能做的是要大大的降低疤痕的風險。
影響疤痕的因素?
1.體質差異
首先，我要提到的是“體質差異”。每個人的身體都獨一無二，因此相同的切口在不同的人身上，對手術疤痕的反應也會有所不同，進而產生不同的疤痕表現，故此蟹足腫患者不鼓勵做這樣的手術。然而，我相信，通過理解這些風險並採取適當的措施，我們可以最大程度地降低疤痕的形成。
2.癒合的時間
傷口癒合的時間也是影響疤痕形成的重要因素。傷口癒合時間越長，疤痕的機會就越高。因此，對傷口的良好護理至關重要。我在我的手術中使用銀敷料和高壓氧等方法，以促進傷口更快地癒合。
3.改良之微創手術
為了讓手術疤痕大幅降低，我於2023發表微創小切口手術 (我發表的方法刊登在JSCR: 請點我)，以減少對皮膚的損傷，進一步降低了疤痕風險。對於狐臭手術，我一直致力於改良疤痕，因此旋轉刀的使用謹在手術初始時使用，主要還是手工剪除，避免對真皮過度刮杓。傳統的狐臭手術可能會留下較長的疤痕口，這對患者來說可能是一個困擾。為了減少疤痕，我針對疤痕切口做出最小的設計，以最大程度地保留皮膚的完整性，同時實現最佳的治療的效果。
以下是我個人所發表，關於縮小切口傷疤減少創面的相關文獻
- Minimally invasive removal of apocrine glands: a study of 100 cases using three maneuvers with blunt scissors.Ho WT. J Surg Case Rep. 2023 Jun 12;2023(6):rjad337.
- Long-Term Use of Antiperspirant is Associated with a Low Risk of Postoperative Complications in Patients with Axillary Osmidrosis.Ho WT, Yang CY, Tsai MF. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2022 Oct 30;15:2335-2343.
- Enhancing Postoperative Wound Care for Patients Undergoing Bromhidrosis Surgery.Chen WG, Ho WT. Plast Surg Nurs. 2021 Jul-Sep 01;41(3):131.
- Preconditioning and postoperative hyperbaric oxygen therapy to reduce skin flap erosion after osmidrosis surgery.Ho WT.J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2019 Apr;72(4):685-710.
- Reply “A comparison of two different sub-dermal trimming techniques for the treatment of axillary osmidrosis”.Ho WT.J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2016 Nov;69(11):1577-1578.
通過長期追蹤，我注意到大多數病人的VSS（Vancouver scar scale,VSS) （疤痕可見度評分）分數都在0-3分之間。這證實了我的手術方法在降低疤痕風險方面的改善。
總之，作為一名狐臭手術醫師，疤痕是手術過程中的一個重要問題。我會繼續努力改良手術方法，以幫助患者減少疤痕風險，同時實現患者對外觀的期望，以獲得最佳的治療建議和結果。
然而，我也要提醒大家，雖然大多數情況下疤痕是較不明顯的，但仍然有一小部分患者（約1%）可能會出現明顯的疤痕。對於這些情況，我將提供進一步的處理建議，包括皮內注射，疤痕修復手術或雷射等改善方法。
圖示: 何文藻醫師追蹤患者疤痕VSS評分
新北市林口區文化三路二段179號
~ 歡迎點入 https://linkouskin.blog
你必須登入才能發表留言。